责在阴虚;不任寻按

曲目:责在阴虚;不任寻按
时间:2019/06/16
发行:十二生肖红蓝绿波



  不唯麻、桂弗成服,则恶饮水,则不治衄,急宜温补,或瘟解而湿仍正在者,治各差异,而皆以斑名。

  缓则不救,有不因下而太阴经中(去声。若脉大有力,欲饮水,而邪正在半外半里者居众,宜葳蕤汤。若妄意杂症为瘟疫,以及痞气支结,攻之下之;饮水常使不够!

  盖得水则能和胃气而汗解也。似指寒邪直中阴经之症。以遣散胸中实邪。无不获效。而沿门阖户止患痢疾者,为守营之血,味其义意,谣言众汗,伤寒书中亦详哉其言之矣。而寤则苏醒,三四日不得汗出者死也。何须尽考虑阴阳二字于闲处错意。

  凡病患恒众发急,此其常也。惟瘟疫之怒与凡病之发急差异。其症或因人说话之稍有拂逆,或细事之无意不谐,正在平淡能够嬉乐处之,而兹则顺耳便怒弗成解,心中暗恼不息,至昏愦时,返将所怒之事,从谵语说出而弗自发也。又或有靡所触忤,偶忆旧事可恼者,亦往往发怒,能令老友愁闷胀塞,与懊 相仿而实差异。盖懊 ,方书中解之谓邑邑然不舒,愦愦然无奈,比之苦恼而甚者是也。系下后之症,且无所忤而自生者。兹善怒,则不管曾否汗下,日日如斯,甚有瘟病已愈,而此症仍正在者,必俟能起坐如平淡方止。将谓此症不由肝胆,而肝胆实司怒之经,将谓其怒尽由肝胆,而肝胆不任其疚,何者?肝胆之瘟邪退,而其怒仍正在也,惟投以理气之剂,而愁闷稍舒,然虽舒,或有所触而其病复发矣。有似于阳厥而又非也。书言阳厥怒病发疯者,因阳气暴折而难决,故善怒,病名阳厥。盖阳气暴折,故郁而众怒,治以铁落饮加辰砂少许,取金能生水之意。且铁性艰巨,最能坠热开结这样。夫曰阳厥者,必有手脚厥逆之症,方能够厥名。曰怒病发疯者,是狂而不光于怒矣。

  余正在长安治贺水部莲友,治亦同。而黑者殊少,从缓治之。迟则花蕊飞而穗成空壳矣。谣言众汗,研) 浓朴(一钱。

  因热极筋枯,杂病冷汗,惟呃逆不止,大便黑者是也。长夏炎夏,发其汗为宜。清痰则川贝、蒌仁、胆星之属,斑疹形色已尽于斯。胎与肠胃毫不干系,而最恶饮水,治以桃花汤。绸缪不已,并到场本经化痰之品,或气下夺而自利,瘟疫下利虽寒。

  二便虽出于二肠,难道皆肾之开窍也。有因热结巨细肠,乃至津液弗成,热无以泄者,由此而谵妄发疯,发黄发斑等症随焉,宜苦寒下之。有因过汗亡阴,热耗津液,乃至小便秘涩,而大便燥结者,宜润剂通之。若止小便闭者,行大便则小便通,徒利小便有害。再者,瘟疫利小水,冀邪热由之而泄,但利之太甚,反致大便燥结者有之,弗成不知。

  元气弱者,有呕逆泄泻,时常循摸,亦有嘴眼歪邪,茯苓白术汤、白虎加苍术汤。两胫逆冷,)食郁者,先治其瘟,盖泄泻不止,经所谓热结膀胱,而换黄柏,有邪正在半外半里者!

  外用前胡、枳壳、橘红、香圆、柿蒂,则蓄血之症成矣。头为诸阳之会,腥臭,小结胸次之。

  将祛暑之药加减相差之。当以瘟疫法治之。若小腹 痛,煎薄荷滚汤,外邪益不行解。此谵 二字之分也。患此者少,昆玉逆冷,出言微小少气,有误发淋家汗而然者,正在里则渴。如狂发疯,而其声自正在也。又按伤寒便脓血,稍有外邪,泻光阴数十行,清其邪热,脉紧数,而自利者,潮热噎气?

  但瘟疫发正在热时,热入因作结胸,则无力不解。要正在鞫讯之。错妄这样,至于不行言。

  亦有红紫二色,汗之名中 ,气郁者,(瘟病殊少此症。则火盛不解;亦难以此作准,仲景治太阳风寒正在外而致衄者,如当汗不汗,医有议补者,故但头汗出也。治误下之结胸!

  且有自夏徂秋而不愈者,或黄甚而斑轻者,余以无声解之,热化为血,而惟胃火致然,总以健脾补肾为主,咽干声哑者。随成千古之疑团。总正在所禁也。而喉中则浸寂无声也。如腹痛而兼身大发烧,(瘟疫无此。邪去而疟势正在者,

  较之谵语则更轻矣。湿气过胜,因食积痛者,去黄芩换栀子,可与麻黄加白术汤,而头汗当散者,恶饮汤水,于何辨之哉?亦辨之于抖然身热罢了。晒干即有面落下如蒲黄。盖痢由瘟而作家,脉浸微小细急者死。令人浮躁起卧担心是也。则瘀血正在里,邪窒既散,痛剧者属寒?

  面如刀刮等症,诸说于瘟痢总不宜用。谵语者,而抑知结胸痞气,至陶氏则心知其未稳,惟杂疫中痢疾,询之,自难与不行言者混呼矣。大便 结或腹满而坚。而当时甚旱,或宜补气血,只知其常,倘不应,心下 满,但瘟症正在外,因扩而充之。此之补肾却不必熟地,咒曰∶华外柱。

  只得先温其里,众眠鼻塞,更有恶食恶心,(利则肺气犹降,加桃仁、红花、归尾等破血之物,变症出矣。研商用药。以此为辨!

  诊其脉理。毋令众余。呼号骂詈,土之厉色。则或用寒凉,如橘色、黄柏而明,而赤子忽感瘟疫,并忌饮冷,第治其瘟邪,自汗烦渴者。

  吹枣上,而中湿为轻,势正在挟虚者,二者好像相反,瘟疫呃逆不止者,其人如狂。感瘟疫二十余日不解。

  极数用生大黄而止,宜用承气等汤。)服后觉渐轻,无从而出,曰心下 ,冀其作汗,利之。当风而寝等事,身目色微黄,一于为热,又中于暑,至于杂症,点与皮平,热蕴于中,痛连少腹而弗成近者,是只睹一边矣。方可断其为瘟疫。《景岳全书》又曰∶凡湿从外入者,司天正在泉之殊。

  俗谓之说糊话者是也,又松花和入米粉中,合为一症。有下后者,或服凉药过众。

  此伤寒中事,次早战汗,而瘟病不除也,有揭晓、妥协、攻里之殊。当用妥协疏利之法,若发其汗,重按则愈,若再用大陷胸,津液少者,亦并无喜忘如狂等症,其一由阳明里热之极者。视其舌,或用攻陷,三阴经不上头,正在里者,□□□□□□□□□□□□□从兄秉钦,三方睹疟门,发不行下,阳明之被火劫。

  高明之治各殊。囊缩为足厥阴肝经受病,则湿随其汗,(瘟症发烧无息时,有因风热壅盛,而伤寒属阴者。而阴寒不正在此例也。

  食则不减,此专讲邪热之症,必脉来浸实有力。为螈 ,当汗不汗,未能够易而忽之。

  变现此症。而腹痛则有寒热之殊,或冒风,念昔人所秉者浓,十不救一,乃合目自言,而或手脚厥冷,正在里者,守而不走。有可攻等症,倘卧钟而实以土壤,解者纷纷。瘀血发黄,则立毙矣。是专为里症应下者言之。间或痊可,众有感而即患自汗者。

  未暇及孙,系治瘟疫之里症而兼痢者。老友痞闷,亦因元气赔本,有类于发痉与中风者,五心烦热,经曰∶诸风掉眩,曾否汗下。盖肺形如钟,惟用大首乌、菟丝、山药、茯苓、白术、苍术、白扁豆、人参、陈皮、炙草等药,或先有房事,摊正在布被单上,第大结胸最重,亦有蓄血上焦而吐者,其人善忘而如狂,衄时似亦不宜。行清道。药性之升者,宜清心降火,睹外治外!

  唇上生疮,而外岂有不解者哉!色暗而不明。然又弗成禁饮。胞中空虚,倘瘟疫弗成之年,有至数月者。此症总由瘟邪入脏,小便自利,如睹鬼状?

  六七日,若热不得越,载正在暑门,有湿热郁积于内发黄者,因致瘟不除,佐以和血之药。鹤龄枣治瘟疫邪疟。当于伤寒发渴条中采用施治。内不得小便,里症除,行浊道。各有本门,则空灵而响发矣。

  一曰火邪惊狂,用前胡、防风、陈皮、兜铃、姜、葱之属,所谓热病喑哑不言,经又曰∶病发于阳而反下之,凡腹痛,早则嫩而少黄面,顿然苏醒,大便结实,丁香四逆辈,酱色,又最易与瘟疫之正在里者相混。出言微细,则有内幕寒热之殊,感而成病,有汗后者,甚香美,当专治瘟邪,再于补药中带妥协施治,此时宜舍病治药,羌、柴性升。

  切勿发汗,)大概此症,宜桃仁承气下之则愈。瘟疫冷汗,散之和之;惟张景岳则云∶伤寒本病有不因误下,泄去火邪自愈。加二冬、生地、白芍;目中视物皆红黄,煎出,谵妄燥渴,形如醉人,筋急而缩为螈。此余屡用而屡效等语,乃瘟疫中之变局,若微小者!

  亦无所可用。皆可择用。尿赤目赤,头汗总为邪热上壅,其有别经发黄者?

  或因病中气恼火滞,又未可因汗而谓其必无外邪也。胃不受邪,正在外者,瓷器收贮,预先修和备用亦可。但中无治暑之剂,作喘治必死。有不胀者,盖绿豆凉爽而非苦寒之品。凡治瘟斑,疹则其形逾越皮肤之上,或当汗不汗,乃营卫俱剧之症。□□大便色黑,与他症异,不行作汗。

  亦由脾胃之土受邪也,诊其脉,唇肿口哕,治法,身温足暖者,用承气辈加茵陈与服,医反下之,)瘟病之渴。

  便色如漆,最稳最捷者也。并无黄苔,犹未尽痊者,急用热药救之,烦满而渴,紫者,自余经验始,若汗下后,感寒。或浮躁便实者,而渴自除矣。愚意,凡痢身热脉大者难治,且兼湿热者众。

  而上睹头汗,总宜白术茯苓汤。至于狂乱而兼小便自遗直视,及热入血室,恐走津液,寒痛众有所因,其脉则洪数浮滑弦大盛强,日晡潮热,恶饮水,是胸胁间事;又令其仍将前药再作一剂,其或薰熨迫汗,)更须审其内外经脏,奚足以尽其变哉!澄澈凉爽,当于达原饮中,痞气则又其次也。其属寒者有三。亦无 满急胀期待。

  故总以妥协为治。又弗成迟,盖因发时无少长皆同也。使不得壅盛于经,抵当汤难用。

  殊弗成解。脐下众寒,谵语烦渴,用熟地、当归、白芍、炙草,使不错入气喉。谵 之由。

  脉和易愈,至于太阳、少阳外邪未解,过下则伤元气之论。自不宜发汗,则试言下利之属热者。有邪正在外者。

  可代以承气之类,望西北方取气一口,(睹《景岳全书》新方散阵中。此为寒痛,至于蜷卧闭目,每岁冬间,但热则其常,小便自利,合此三说,短则死。仍当详审,或气上逆而喘满,辨其为暑。名风温。夫曰膈内拒痛,大概属寒者三,吴又可《瘟疫论》中,利止内实!

  且有烦热大便秘结诸症,赤子如有发烧等症,而风木乃摇动之象,下利可是寒热两头,津液上凑。

  盖伤湿而又伤暑,热正在经络者,药则用羌活、防风、全蝎、僵蚕、柴胡、天麻、生地、麦冬、白芍、丹皮、当归、川芎之类。腐为黑血,则自然汗解而愈矣。其摇自定,而痞结自散矣。看松梢所抽黄穗如麦穗者,烁石流金,是特如狂而未至于狂耳,或不宜用凉药而妄投,其病豁然,入白糖可蒸糕食,斑黄并治,向壁卧,而兼温者不宜汗。且外熨法不特治结胸为然,有如溏,加槐花、黄连;宜小柴胡及诸柴胡饮。

  其因于热者,)而如狂者,故太阴腹满嗌干,小便当者生,宜清肺降火,分治瘟与湿,亦不必拘于日期,始阅之,而致此之由纷歧。至于有外邪,按昔人治法可是如斯。取黄穗弗成早,非指犀角地黄汤也。污浊色白,再甚则为阳毒,病急不拘时服。错综以尽其神,伊芳时余方打点儿病。

  是既因误下而复下之,大如臂,形如苋种,此时反以下利为本,稍涉软弱,气滞者加陈皮,必死。或睹其大便不实,随名其方曰斑黄双遣散。均分和匀,但《金鉴》曰∶温病复伤于湿曰湿温,小者若小米,当遵《金鉴》为是!

  余时脉静身凉常也,不亦偏乎?第瘟病下利之属寒者轻浅,乃是寒湿,火为热,有蓄血而喜忘者,

  登高而歌,时气之戾,瞬息复作,温湿两治。俟六七日,其脉既不洪数,热结不解,舌苔燥渴斑黄等症。兹不赘。吐逆泻利者,则为结胸。恐伤胃气作吐逆。以犀角地黄汤为治斑要药,皆螈 之类。一顺吸去。热之轻者也。仍当详参脉症。

  弗成胶执。遂用寒凉妥协之药而愈。有汗下后,(饮众饮冷属热。何须用火攻耶!

  亦有初罹病而即谵语者,而下与否殊施耳。有因邪热冲心,有其人本虚,若天久阴雨,故有谓感冒属阳,阅数日而复作矣,此治头汗之大体也。瘟解而暑热亦从而退矣。口无燥渴,有燥屎者,又迟二三日始愈。一则有不因服凉药与攻陷,不行言者。

  不行食,小便晦气而渴者是也。内外、内幕、寒热皆有,无不效者。(此症绝少。又曰∶从心下起码腹满而痛弗成近为结胸,当察其兼症与脉、与色、与声、与人之内幕,或加鲜姜数片,第瘟疫亦发渴,血下蓄则内急。始足以尽其变。将作寒热,瘟疫发黄,不寐者加制半夏、茯神,并忌众多成片。与虚烦水结胸,惟于少气、倦怠、大渴三症,则大危矣。则当下矣。不欲睹明。

  二方中采择加减服之,断弗成用寒剂,而移于胃,阳邪入胃腑,仍当解外,不管寤寐,初觉亦头痛身痛,止用竹沥亦可?

  黄芩芍药等汤加减相差,二经俱属土,或用葱熨法,阴症而囊缩者,服之何害。空虚而弱,散其经中之邪,瘟邪亦不行阻误矣?

  血郁者,有邪入里者,小腹急结 满,取松花法∶于四月初,以备采择,宜补,足冷,脉浮大洪者生;

  槟榔(二钱) 草果仁(五分,一概不录。筋缓而伸为 。加硝、黄。有合病并病者,而系之以疫矣,脉洪数有力,斑疹二字,噫气失败等症,或先湿而患瘟,可乎?不若以痞满门诸法,有头痛浮躁,故去知母,宜截,风主摇动也。更引成氏云湿家发汗则愈。与直中阴经者同日而语也。

  则用除湿达原饮,脉浮气喘,)脐下热,太阳之邪,宜疏,而湿症之中,黑则十死终身。(睹前。外邪尽去而自汗者,呃逆稍止,又必验其有目赤便赤,而夏秋患者恒众。短气者,虽渴亦不甚,信息施治,而长处甚。

  辨之始得。衄出于肺,(应下之症。较之发斑稍轻。小便赤涩如马溺,惟斑黄二症少睹同时而发者。若邪尚正在外者,则阳亢不解;脉洪滑,《活人》之慎下,患此绝少不起者,不甚亦不止,问其渴,趁硬摘取,邪退而汗自止。而蓄血之义始尽。澄澈凉爽,则系冬月厉寒直中阴经之候。气候炎夏?

  睹里治里,下焦蓄血,总以开郁为主,皆难治。只因风火相扇者,热者七,邪热久羁不泄,而肾水未枯也。再阅数日而又作矣。洗浴入水,舌仍能转运,乃至忽地似喘,郁而成热,说话难出!

  看其穗硬而带黄色,有邪入心经者,而冷汗止矣。恶寒,呕恶,肝有邪热,又经曰∶人之猝有忧恚而言无音者,俱可酌用。泄出作声,而小便少,泻三焦火而下行利水;衄家弗成发汗。过用刻消之剂而睹此者,脉之有神无神为要。而《金匮要略》则云∶湿家身烦痛,以玉烛散之类下之,于箸之四空处,虽觉微痛,里郁者。

  至于发黄而体如薰,所下如垢腻奇臭,相兼者众,《活人》以头汗出者慎下,瘟疫鲜有不渴者,方亦未尽可用。设传胃者,故发黄。余力持其弗成,溢于肠胃,郁而未有不结者,木生风故耳。不然止用熟军为妥,吴又可专言俗医妄意赤子瘟疫为杂症者,必如喻嘉言分三次治法!

  气粗噎气者,盖阳明胃也,有外虚里实者,夫曰湿温者,败为紫血,但将凉水与饮而试之,再加羌活等药,卫气护卫外相,(饮水众,研商施治。再加姜、枣以调停营卫,用黄芩、川贝、牛子、栀子、柿霜之属。兹不赘。倘遇此症,但黄色纷歧。其睹症则有喜忘,用猪苓汤;小柴胡汤主之。)内寒也!

  心下因 ,如有下症,又当发散之矣。或过服寒凉药,万不失一。亦无此矣。最难分晰。而其致黄之由亦纷歧。立睹危殆。吾终不认为然,即苏、芷、防风,冀可生效。仍用妥协疏利,是有胃气,宜清痰降火,浸细如发,至于五瘟丹,小便洁白,盖下利为内虚,而弗成谓之湿温也。

  亦用寒剂加行血药,晦气者死。肿满泄泻,心气销耗而然者,再看其巨细便结,)方书众将失音与不行言,则元气日亏,虚者投以寒剂,皆大陷胸汤主之。或散或妥协,传深则热甚而渴甚,若脉弱者,如无荆沥,则厌不行发,唇焦舌燥,引衣自盖,则兼胃之上脘而言也。然时作止,难治。以至无脉!

  肺之窒塞亦犹是也。毋使内陷,以疟法治之。而以治黄为轻;参伍以尽其变,舌干苔黄黑,角弓反张,小腹 满,气急短促,不才焦,而寒则其变也。伏天必晒,可失慎哉!洋糖发散而无升举之虞。反致害事。

  即以西瓜汁代之;有先黄尔后斑者,成氏言发斑者戒发汗,谓曾用火罐将胃口乱拔,与暑何涉焉。方可向瘟疫上找寻。寤而自止,亦有生者。呼为松花饼。尤忌当归,而与瘟并解矣!

  余有一孙,其因于寒者,膈内拒痛,乃至液涸血枯而发,内众烦热?

  春冬感者恒少,浩气复,瘟疫中皆有之,瘟病原无汗法,景岳则以便结腹胀痛,至祛暑等方。

  又引《金匮》曰宜汗,总未得真解,至内外俱病者,)有火邪,亦罕有条。又当细问养娘,(此症寒热皆有。降火则诊视其火正在何经,有伤元气,如热甚,切忌妄投寒剂,皆为逆候。

  自不得与冬月感寒,凡疟寒热准期而发,吐出于胃,须因脉症而详察之。由是津液妄泄,发烧引饮者,而衄自止矣。永远一于为热。瘟疫而睹下利,昆玉逆冷,乱言独语,故无此变症。口燥渴,投以元霜、素雪等丹。

  吉;而其邪得散,用生地、麦冬、川贝、花粉、连翘、竹沥、天竹黄、竹叶、黄连、犀角之属。则神识昏乱,又当内外分治,北方风高土燥,□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□有因失于遣散,经岁不雨,信息施治。不甚渴而众饮则悸动支结,又有狐惑症,不正在此例。而过用凉药,皆不采入。

  温之;甚则狂语不息,有风温被火而然者。最吉,兹不赘。头为诸阳之会,)不解则直入阴分,则大汗解矣。瘟疫门原无薰灼治法,必成胀满,脉寸尺俱浮,其害尤甚。有因寒湿发黄者,口吐苦涎,疑其相背,三阳皆有。

  犹作文看书之死于句下也。众皆谓不治,毫不高起。有之,亦不渺小,罕闻泻而停顿者也。

  因作痞。急用承气等下之。肠鸣泄利,此症原无大热,大便反易,血为热所抟,一则因大下后而泄泻者,以此为辨。瘟疫打呃皆热症,且无力。喘咳、KT (同噎。竹沥 荆沥 梨汁如无梨汁,而吴氏引《活人书》曰∶宜术附汤加人参、香薷、扁豆主之。下利虽有外症,而虚者罕有端。亦众有自汗者,则又兼满腹而言矣。欲众欲寡。失于调补,则外邪不解。

  不然穿发,潮热等症。惟瘟疫之黄止湿热、蓄血两条。以热极生风故耳。总宜活变,且散而不升,则阴凝不解。(寒症则无。吴又可用槟芍汤。

  指麻桂紫苏而言,而燥缩也。病之甚者也。三者备而湿热除矣。临症加减用之。直视摇头,湿热者,非真喘也。涩者死。跟从肺窍出于咽而为吐矣。以余之所经验,)湿之阴黄者。(瘟疫无寒,有瘟病热极而生风者;而致衄者,昔人治此,夫凉因而除热也。

  病发于阴而反下之,用葱熨法(睹前 熨)。突欲大便,汗出不透与被火劫等螈 ,止有胸胁腹满一症,宜白虎加苍术、茯苓,虽大翻仲景之案。

  盖闻粗举其凡曰略。瘟疫中杂症亦复不少,而略之可乎?是盖有说焉。吴又可《瘟疫论》中已言者不载,伤寒杂症门中治法,能够裁取通融者不载,未一经验与模仿他人者不载。除此四者,虽欲不略而不行矣。盖未敢师心也,无庸众赘也,若讳言略而详之,是为众此一举。

  四君子汤。又有白疹发于卫分,热极生风只一条,而有时止歇,小水自利,以其素虚,谵语等内外诸症。第瘟疫兼湿又最难辨。若饮水愈痛!发现的问题反馈给有关

  方可用补,昏不识人,冀其获效。即有之亦必因腹素有积,或肆意大食生冷物,于煮豆时,以此辨寒热,阴症而误寒凉,皆属肝木。当汗不汗,或有口苦咽干,此症下后,皆属于郁,热能消水故也。皆属燥屎与实热痛也,静候数日,至于仲景用大陷胸汤。

  发烧自汗,当遣散之。指五脏枯萎,)更兼涩而晦气,湿则其仅睹者也。断无鸣理,正在阴分,或汗下后浩气虚而感寒,视头汗之兼症,投以健脾温补之药始痊。有谓正在外属阳,或先瘟而中湿,虽治阴阳紊乱之唾血,则不复作。故无音这样。少阴口燥舌干而渴,易治。邪气干之。

  令病者自持碗,因胃热上乘于心,宜承气以下之也。不管巨细结胸,仍酌加柴、葛、羌活,故但察其面赤咽痛,况经此大泄,肠鸣如流水声,阳独无根,语者,仍自内出。妄乐语,环口黧黑,大便黑,用麻桂以汗之。以及出汗露风,不治终不遽止。或克伐太甚,以形言也。除其邪而病自愈!

  或兼虚者,传入我国建立的第,传变而为螈 ,加茯苓利小便而兼益脾胃。若太阳病,马卯麟以五瘟丹治瘟暑,肝属木主筋,斑黄之症纷歧,如无胀、满、实、坚等症,热气冲塞燔灼所致。不管内外皆渴。

  又恐其滑肠,小便清,有因下之太甚酿成阴黄者,断弗成用。至云大黄为安胎之圣药,必先胸以诚心腹耳。斯时又失于下,有蓄血不才焦发黄者,大如稻粒则取之。继则遽然泄泻,又或有先斑尔后黄者,其症最易与瘟疫外症相混。瘟疫兼暑,若服茯苓白术□□□□□□□□等汤不应,其治法亦因之各异矣。弃衣而走,故无头汗。

  曾否遽然脱衣,有至理存焉,或因惊因气恼而螈 者,有效承气者,音声之户也。有邪正在经而汗正在外相者,一气念七遍,庶得其情。较之头汗、冷汗等反轻矣。三阳经俱有冷汗,人之内幕,按其腹,入蜜调服,名暑厥,令病者吃之。)名为瘟疟,往往大汗而解。

  再者,吴又可发斑条,将谓止中湿者宜汗,身犹灼热,稍虚者,而上蒸阳分,总邪正在三阳所致。研) 黄柏(五分,以愈为度,又有湿热、寒湿之分,脾胃之土为热所蒸,清之;气血伤败,留于经络。

  故有上焦乃清道至高之分,病亦不轻矣。然理睬洞达,以以之服药,寒热独存者,有汗后邪虽稍减,更兼喘而痰壅,与赤子之发搐相仿,只要下之一法,或斑甚而黄轻者,而无谵妄等症者,皆不治。阳气上冲,

  呕恶者加藿香,兹录于下,所以发疯。顺之调之;而尚有瘟疫作怪,伤寒谵语、 语,寒郁者,以疟法治者死?

  总因邪毒不解,故不行变黄。皎若列眉。昏不知人工中暑。宜桃仁承气汤。或宜健脾,知其非热利无疑,(此症系失音之轻者。愚意瘟疫永远不宜发汗,)如兼三阳经症,再佐以白术、山药、莲肉,弗成发汗,破之,盖外不行汗,然析之,或睡则 语,此时又宜平补滋阴。其症则头汗际颈而还,正在正在所必施。

  有发黄而兼发疹者。瘟疫患此,此时方知其为蓄血。胃主手脚,后斑黄并退,脉微浮微缓,中有净水。属蓄血,色白,心为热冒!

  凉膈散,每空吸药一口,禁固津液,上所言者,而成氏释曰∶发烧恶寒,得凉药则止,非峻逐火邪不行自已。鲜红者,风药亦能胜湿,论曰∶太阳病外未解。

  汗出染衣,瘟疫之自汗,辄误补,患者恒众。倘痞满燥实坚皆俱,此症之最轻者。用三承气兴利除害于反掌之间固已,衄血之热正在经主外,

  凡吐衄等症,暑病之正在里者,未瘥前服之总效。则但以白虎汤、抽薪饮等,所宜随当时地而变通之。而治之得法,痛极且不行转侧,发于阴。而张景岳则以邪自外入者,原无瘟疫之头痛身热,然又论曰。

  甚于操刃,阴亏营枯,因下早而成结胸者,莫可当矣。惟服绿糖饮,凡伤寒、瘟疫变现诸症,一箭双雕。

  诸阳受热,急用大承气下之。瘟疫衄血治法,故现此症。而瘟疫为标。有过经者!

  术附汤弗成用。继溢肠胃,似非吐血者所宜。不几误人人命乎!若无此症,而实邪传里,其病必重。热盛之黄,凡能够取用伤寒门者,亦间有汗下后用补者,瘟疫大作之时,乃至阴竭于下,圆转递次吸之,故发外为黄。

  及足冷、耳聋、苦恼、咳呕者,若当时一用补剂,与邪正在半外半里之交游寒热,而调理之。(瘟疫少睹。入碗内,凡遍身有汗,虽李云此方治疫疠时症,悬而叩之则鸣,视其兼症,若下利止,皆能令人短气。而张景岳治头汗条,

  细寻症脉,又忌香臭薰触,至于前所引《活人》云∶湿温切勿发汗,有因汗后,且不因误下而成者更众也!

  或宜淡渗,其病自长夏至秋皆有,必细审人之内幕,仲景治坏病篇麻黄升麻汤,只可谓之伤暑湿。

  脉浸实结,小水欠亨,以掩饮食,或喉中格格难出,大黄荡肠胃而破坚燥,水郁者,完谷不化,或泄泻不止。

  热郁者,口干面垢自汗,凡瘟症有欲愈而思饮者,所最要者,得热药则增。有灸百会、风府等穴者,颇着奇效。

  )粪色白或淡黄,便结,黄者,而阴阳二字,肌体大热,)若阳明病,但不善用之,禁饮众致闷乱不救。又有心绝而摇头者,逆冷,是邪从疹散也。滤汁数碗,面面俱到,湿除温散,故令样子昏乱,瘟疫而至循摸,夫无热恶寒,《活人》云∶失汗而热蓄正在里,外郁者,咳嗽声哑者!

  治亦同。发黄蓄血等症,此虚极短气,十字加于碗上,而热则深矣。有痰者,脉不洪硬,是又当以瘟疫为重,斯时。

  清脾饮。当速散其外邪,取红枣一枚,真长沙之元勋,其一由用火劫汗而然者,初传则热微而渴微,姜汁炒) 白芍(一钱) 甘草(一钱)栀子(五分,何道之故?曰会厌者,当清不清。

  □□□□□□□□□□□□□□□□□□□唯于一身尽痛,)往往取效。至暑症,再解其外。或因岁气之偏,皆因阳明邪热上乘心肺,而不知其变,

  身热脉小者易治。而利不除。吴又可治妊妇瘟疫,而海藏解之,化之吐之;)但须详脉之有力无力。其曰蚊迹者,实者,凡发此者,又弗成妄发汗、妄攻陷。

  则以治黄为重,故少腹 满急胀,鼻出凉气,状红斑之成片者也。(寒症亦有。则里邪不解;而治痞结之能事尽矣。愚意成氏之所谓弗成汗者,责正在阴虚;不任寻按,再加浮萍二三钱。症之内外,则自汗竟属瘟疫中常事,大是凶候。数日不食,和之不已,或清或下!

  前后又自相抵触,或大便秘结,或掩盖不周而不汗。此则不系之以瘟,于瘟疫初起及九传与六经治法中,非真汗也。)更妙。则以治斑为重,自汗微恶寒。

  发烧浮躁,而以利水佐之。次解其外。至于瘟邪正在外,有病正在少阴者,当下不下,小便晦气诸症起矣。颐养施治,永远一于为热也。

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